孕中晚期准妈头晕主要原因是什么?

怀孕、分娩是一个正常的生理过程,由于人们的个体差异,在这个貌似正常的过程中,暗伏着许多危机,潜在着太多的未知因素,比如孕妇常常发生头晕,这是什么原因造成的呢?

贫血是怀孕中晚期准妈妈头晕主要原因

妊娠后为适应胎儿的生长需要,孕妇血容量增加,血液相对就稀释了,形成生理性贫血,此时应定期检查血常规,如贫血严重则需要口服抗贫血药予以纠正。

头晕眼花发生在妊娠中期多是由于胎盘的动、静脉间形成短路,周围血管扩张阻力下降,使孕妇的舒张压较妊娠前降低,以及孕期整个盆腔范围的血管显著增加,高度扩张,使血液较多地集中在有子宫的下腹部,加上增大的子宫又压迫下腔静脉的回流,使回心血量减少,致使心排出量下降,引起低血压及暂时性脑缺血。

缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一,在孕早期,该病的发生率大约为10%,到了孕中期,发生率可达38%。

头晕眼花如果发生在妊娠晚期,特别是伴有水肿、高血压等症时,绝不能等闲视之,它常是某些严重并发症如子痫的先兆,应尽快就诊,否则后果极为严重。在排除上述原因后则需到内科就诊,进行详细体检,明确具体原因以便积极治疗。

妊娠中期引产患者的心理护理

中期妊娠是指孕周在12~28周内的妊娠。中期妊娠引产的方法主要有利凡诺尔羊膜腔内(外)注射引产、水囊引产、药物引产、缩宫素静滴引产等。最常用的是利凡诺尔羊膜腔内(外)注射引产,其次为药物引产、水囊引产,缩宫素静滴引产少见。我院2005年1月~2006年1月收治81例中期妊娠的引产患者,其中17~24岁有32例,占39.5%;25~39岁有49例,占60.5%;未婚35例,占43.2%;已婚46例,占56.8%;利凡诺尔羊膜腔内注射引产有60例,占74.1%;利凡诺尔羊膜腔外注射引产有10例,占12.3%;药物引产有8例,占9.9%;水囊引产有3例,占3.7%.妊娠合并症及胎儿畸形要求引产的有24例,占29.6%.宫腔残留行清宫术的有8例,占9.9%.患者入院后,由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识,对手术又没有充分的思想准备,她们普遍存在恐惧、怕疼痛、怕手术效果不佳、怕留有后遗症等心理。采取针对具体的心理问题给予相应的护理措施,均取得良好的效果。现将护理体会总结如下。

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1.针对患者共有的心理问题给予相应的心理护理

焦虑、恐惧这是所有就医的患者所共有的,首先医护人员应该热情大方,和蔼可亲,努力使她们消除紧张不安的心理,建立良好的护患关系;其次要强化患者的心理支持系统,医|学教育网搜集整理促进患者与家人、朋友、同事之间的友好交往;再次要创造良好的治疗、休养环境;最后要通过各种医学相关知识的健康教育,提高患者对疾病的认识和预防。

2.针对患者的特殊情况开展心理护理

①中期妊娠引产患者以已婚妇女为主

因意外妊娠,由于家庭、工作、社会压力暂时不要孩子的夫妇,又对妊娠缺乏知识,错过早期终止妊娠的机会。她们当中大多经历过人工流产或药物流产的痛苦,所以对疼痛特别敏感,对这类患者除了切实做好常规护理,护士要有耐心、亲切的语言,关切的态度。并采取心理措施缓解疼痛,例如可以引导患者将注意力集中于她平时感兴趣的事情上,如读书、听音乐、交谈等。除此之外,还应让其家人,特别是丈夫陪伴,以减轻其恐惧的心理。

②妊娠合并症及胎儿畸形引产患者的心理护理尤其重要

患者当中多是生育高峰期的妇女,有些人患有心、肝、肾等疾病,而这些病本身就可能威胁患者的生命健康,何况还合并妊娠,这类患者常因道听途说对病情的严重性有所了解,因而思想特别紧张。不仅要详细了解其现病史及生育史,而且要严密观察病情的变化,用娴熟的技术,以高度负责的精神和热情的态度对待患者。还有一部分是胎儿有畸形的,他们往往担心下一次怀孕时会有同样的情况,所以心理特别恐惧。针对这样的患者,应安慰患者,帮助其寻找原因,介绍其多年一些有关孕期保健的书籍,重视产前检查,必要时夫妇双方体检。

③未婚先孕妇女在中期妊娠引产患者中占较大比例

这类患者年龄往往比较小,除了胆怯、紧张、自责、羞愧、尴尬外还会担心受到社会舆论的谴责,担心会不会影响以后的怀孕。除了常规护理外,还应以崇高的道德观去教育她们,医|学教育网搜集整理给她们说明引产、流产对身体的危害以及可能产生的严重后果,暗示她们要自尊自爱。当然,对于那些因涉世未深,上当受骗或因一时冲动而致受孕者,我们更应谨慎对待。她们大都沉默寡言、情绪抑郁、心情紧张。我们要有职业同情心和责任感,关心体贴她们,用医务人员特有的温暖去抚慰其心灵的创伤,同时也应为她们保密,不能到处宣扬,伤害她们的自尊心。

总之,心理护理是以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,运用心理学的方法,通过语言和非语言交流的沟通,改变护理对象不良的心理状态和行为,促进健康或保持健康的护理过程。

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