椎动脉型颈椎病需要做哪些检查?

椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种类型,不同类型的颈椎病的检查和治疗方法是有所区别的,针对性的检查有助于快速高效的诊断和治疗。那么椎动脉型颈椎病需要做哪些检查呢?以下是重庆圣保罗医院骨科医生的详细介绍。

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1.X线改变:除可发现颈型颈椎病特征(椎节不稳及列线改变)外,尚可发现钩椎增生、椎间孔狭小(斜位片)及椎骨畸形等异常所见。同时应注意观察有无其他异常(胸骨后甲状腺瘤或其他肿瘤时,可将气管压向一侧,虽少见,但后果严重,作者曾发现2例),颅底与第1颈椎之间、第1与第2颈椎之间有无不稳(可从动力性侧位片上观察,颅底与寰椎不稳则表明椎动脉第三段受累),以及有无颅底凹陷症(椎动脉第三段可被累及)。以上诸点对鉴别诊断具有重要意义,必须注意观察。

2.DSA技术:通过股动脉穿刺与插入导管,注入少量造影剂,以数字减影成像技术获得的清晰的椎动脉图像,不仅对诊断,且对手术部位的确定至关重要,应争取进行。

3.MRI成像技术:对判定脊髓状态以及两侧横突孔有无变异、是否对称、内径有无差异等具有重要意义,尤其是无损伤的椎动脉MR成像技术(MRA),对椎动脉的判定既安全又具有诊断价值。MRA技术的清晰度较DSA技术为差(图4),但从临床角度来看,90%以上的患者愿意接受MRA检查,而不愿意行DSA检查。

4.其他:包括传统的椎动脉造影、CT检查等均可酌情选用。

以上是重庆圣保罗医院骨科医生对椎动脉型需要做哪些检查的详细而专业的介绍,如果您有不懂的地方,欢迎您在线咨询我院骨医生。

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